患者：“医生！你快帮我看看！我脚上长鸡眼了！鸡眼膏贴了也没用！”
医生：“你好，这不是鸡眼。”
患者：“蛤？不是鸡眼是啥？”
这种对话在皮肤科门诊几乎每天可以发生，许多患者认为脚上长了东西就是鸡眼，但足底常见皮肤病除了鸡眼之外，还有胼胝与跖疣。那么，这三者到底如何区分呢？
鸡眼由于足部皮肤长期受到挤压和摩擦而发生，常见于长期穿高跟鞋的女性。皮疹为境界清楚的黄色圆锥形的角质物，外周为透明的角质环，状如鸡眼。因圆锥状角质物尖端向内，行走时压迫神经，疼痛明显。
胼胝[piánzhī]，俗称“老茧”。同样由于手足皮肤长期受压和摩擦引起。皮损为境界不清、黄色、扁平增厚的角质斑块，中央厚，边缘薄。一般无自觉症状，严重时压痛。
跖疣[zhíyóu]，俗称“瘊子、刺瘊、千日疮”，由病毒感染引起，通过直接或间接接触传染，发病与外伤导致的皮肤创面以及个体的机体免疫状态有关。皮疹为表面粗糙不平的类圆形灰黄色斑，境界清楚，削去疣体表面或疣体破损后有小黑点或出血点，一般无自觉症状，偶有压痛；未经治疗可逐渐蔓延，越长越多。
跖疣与鸡眼有时在临床上通过肉眼鉴别困难，可刀片削去损害表面部分，跖疣显示为点状黑色斑点或出血点，鸡眼表面光滑，连续的皮纹通过其表面；另外跖疣挤痛明显、鸡眼压痛明显。
明白了脚上长的到底是什么后，
那么该如何预防和治疗呢？
鸡眼
预防：减少摩擦和压迫，穿软底鞋及内衬棉垫，矫正足畸形。
治疗：
（1）鸡眼膏外敷，保护周围正常皮肤，每次换药去除软化的角质，直到损害脱落。
（2）二氧化碳激光或手术切除，但有复发或留疤可能。
胼胝
预防：减少受压和摩擦，穿软底鞋及内衬棉垫。
治疗：
（1）疼痛明显时手术刀修削
（2）外用角质剥脱剂：25%水杨酸、0.3%维A酸等。
跖疣
预防：避免足部外伤。
治疗：
（1）物理治疗首选：激光、冷冻、电灼治疗，较大疣体可考虑手术切除。
（2）外用药膏：维A酸乳膏、咪喹莫特、氟尿嘧啶、抗病毒药物等。
（3）泛发或多发性的可以尝试光动力治疗、药物注射或者抗病毒中药内服或浸泡。
患者：“哎呀，看了这么多图，我还是分不清我脚上的是什么怎么办？”
医生：“医院给我们看看吧！”^_^
医院北院皮肤科治疗时间
周一下午：二氧化碳激光治疗
周二、周四全天：冷冻、鸡眼挖除、胼胝修复等
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医院北院年科普节参赛作品（三十二）
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