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（文末有平台特约中医医师，为大家提供精准有效的中医诊疗）
文
张广汉
体质调养平台原创
什么是糖尿病?随机静脉血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/l，空腹≥7mmol/l，葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/l，无糖尿病症状者需改日重复检测。
典型症状：“三多一少”，吃得多喝得多尿的多，体重下降。
不典型症状：反复生疖长痈、皮肤损伤不愈合，皮肤瘙痒，不明原因双眼视力减退，下肢麻木烧灼感，蛋白尿。很多没有典型症状，往往错过早期治疗。
糖尿病并发症:
糖尿病酮症酸中毒，非酮症性高渗性昏迷，糖尿病乳酸酸中毒，糖尿病性心脏病，糖尿病性脑血管病变，肢端坏疽，神经病变，肾病，视网膜病变，糖尿病引起的多种感染。其中以糖尿病引起的大血管和微血管病变最常见。
如果您在确诊后进行积极自我管理和综合治疗，通过有效的控制血糖、血压、血脂等综合指标，最终延缓糖尿病并发症的发生和发展。
胰岛素治疗知多少?口服降糖药失效，即指原本口服降糖药可有效降糖的2型糖尿病患者，在经过一段时间的治疗后，在饮食运动控制良好的前提下，口服降糖药的降糖效果降低，最终即使将药物加大到最大剂量也不能有效控制血糖的情况，需要进行胰岛素治疗。
什么是胰岛素？
胰岛素是胰岛β细胞分泌的一种人体必需的唯一降低血糖的激素。糖尿病是一种因胰岛素相对不足或绝对不足而引起的疾病，而胰岛素是正常人体必需的激素，通过外源性的胰岛素补充治疗糖尿病，是一种安全有效的治疗方法，不会有任何毒性，也不会上瘾。
尽早进行胰岛素治疗，不仅能更有效控制血糖，而且还能利于胰岛功能的恢复，使您的病情得到良好的控制。应用胰岛素并不意味着病情已无可救药！
胰岛素分为基础胰岛素（中效和长效，餐前30分钟或睡前注射），餐时胰岛素（超短效餐前15分钟或餐时注射，短效必须餐前30分钟注射），预混胰岛素（餐前10-30分钟注射），具体何时注射听医生指导。
胰岛素注射部位：上臂，腹部，臀部，和大腿。
注射胰岛素注意事项：
注射剂量、次数及时间咨询专业医生。
注射前要洗手并保持注射部位清洁。
不要与他人共用针头。
定期监测血糖，不可随意停止注射胰岛素。
自己注射胰岛素的老人，在注射胰岛素后，等候进餐期间不要做家务，以免运动过量导致低血糖发生，并且不要忘记或延误进餐。
如果外出就餐，最好把胰岛素带到就餐处，在进餐前注射，以防等餐时间过长引起低血糖。
要经常变换注射部位，注射部位出现肿胀、红斑、硬结、水疱等不良反应，应去咨询专业医生。
应妥善保管和丢弃胰岛素、废弃针头。
胰岛素的存放：
尚未使用的胰岛素应放置在2-8℃的冰箱冷藏室保存，避免冷冻，且不能解冻后使用，使用中的胰岛素产品在室温下（不超过25/30℃）。
使用中的胰岛素注射笔芯常温下可保存28天；未开封胰岛素可在室温下保存一个月。
出门应带保温箱，避免胰岛素温度过高或过低，同时不要剧烈震荡；乘飞机时胰岛素应随身携带。
日常健康管理很重要！合理饮食-管住嘴！
计算标准体重，计算总热量，把总热量换算成具体食物。具体情况，这个医院营养科或在我们的后台留言提问。
饮食常识知多少？
适当增吃食物纤维。植物油为教理想的用油。大豆及制品是糖尿病理想的食品。怎样应付饥饿感？减少细粮摄入，增加纤维食物如荞面等杂粮。适当多吃低热量高容积的蔬菜；使用食疗方或加餐。
适当运动-迈开腿!
至少每天早中晚各散步30分钟，第一口饭后一小时开始，不应晚于餐后3小时。
选择适合自己的运动量和频率，用心率来衡量是简单的方法，适宜的运动时心率是-年龄；运动频率为每周3-5次，每次30-60分钟，每周至少分钟；同时注意运动的强度；学会简单的运动保健操。
运动注意事项：
在医护人员指导下选择合适的计划。运动前先热身。运动后不要突然停止，注意5-10分钟恢复运动。如轻微出汗喘息等，掌握运动强度。出现乏力，头晕，心慌，胸闷，憋气，出虚汗，腿部不适等，停止运动，原地休息，不能缓解，及时就近就医。
哪些病人不适合运动：
糖尿病酮症酸中毒，空腹血糖＞16.8mmol/l，增殖性视网膜病变，肾病（Cr＞1.mmol/l，），严重心脑血管疾病（不稳定性心绞痛，严重心律不齐，一过性脑缺血发作），合并急性感染患者。
调节情绪-你还好吗？
大喜大怒会升高血糖！
定期复查：
每月至少复诊一次，常测血糖，发烧、感冒、腹泻等生病时及时就诊。经常量血压，高血压可加快并发症。
每年至少做一次全面检查，包括测视力，看眼底，查24小时尿蛋白和神经系统体检等。
自我监测:
医院做化验，2-3个月检查一次糖化血红蛋白，每半年检查一次肝肾功能、血脂、尿常规，每半年检查一次尿微量白蛋白、心血管功能，每半年至一年检查一次眼底，每半年检查一次神经功能。
坚持适合的治疗方法：
不道听途说！与医生保持联系，做好各种记录，包括饮食、药物治疗、血糖和相关检查。
如血糖、体重、血压、糖化血红蛋白，自我感觉不适时，及时就医！
温馨提示注意保护口和脚：
糖尿病病人因抵抗力低，血糖高极易发生口腔问题，建议每3到6个月进行口腔检查。
定期洗牙，勤刷牙，至少早晚各一次，动作轻柔；常漱口；牙刷使用软毛，每个月更换牙刷；针对口腔疾病使用合适的牙膏。
注意足部卫生：
选择合适的鞋袜，鞋子要选择鞋底厚软透气的。袜子要穿棉或毛线袜，不要赤脚穿鞋，穿鞋前检查里面是否有异物，是否磨脚。
不要赤脚走路，防止硬物损伤皮肤，不要长时间步行，防止足部皮肤受摩擦而产生水泡，如果有水泡形成，不要自己弄破水泡，应找医护人员处理。
每日用低于40℃的温水洗脚，不要浸泡时间过长，洗脚前用手试水温，若对水温不敏感，请家人代试；洗净后用毛巾轻轻擦干脚趾间，防止伤及足部皮肤；如果双脚皮肤干燥，可适量涂抹润肤膏（不能涂在脚趾间），洗脚后仔细检查有无皮肤皲裂、水泡、小伤口、鸡眼等；检查足背动脉搏动、皮肤温度是否正常，脚趾有无变形，皮肤有无红肿，发现问题立即就医。
天气寒冷时，慎用热水袋和取暖器。如果足部有陷甲、鸡眼，真菌感染、甲沟炎等问题，医院就诊。遇有足部外伤，不可忽视，更医院诊治。
预防和应对酮症酸中毒如果出现极度口渴、多饮、多尿、恶心、呕吐、头晕等症状，提示可能发生酮症酸中毒的症状，应口服盐开水（毫升加9克食言）或生理盐水，并尽快就诊。
预防和应对低血糖对于非糖尿病人群来说，低血糖标准是小于2.8mmol/l，对于糖尿病患者是≤3.9mmol/l。
低血糖原因：药物使用过多，吃得太少、没吃、主粮吃得少、运动过多、空腹饮酒等。
低血糖信号：发抖，紧张，出汗，急躁易怒，不友好，焦虑，头痛，饥饿等，但有的患者没有感觉，这种导致风险更大。
低血糖处理：立即食用15克含糖食品（以葡萄糖为佳），或喝一杯糖开水，也可进食适量糖果、巧克力等，饮用糖水甜饮料食用面包馒头等含有糖、淀粉面食等，15分钟后复测血糖，如果没有缓解或症状医院诊治。
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-作者-张广汉，中西医结合主治医师，健康管理师，陕西省中医药科技开发研究会委员。擅长中西医结合治疗糖尿病、心脑血管疾病、呼吸系统及消化系统疾病等各种老年病，慢性常见病及各种危重症的系统治疗。本文首发体质调养平台(ID：gh_69c1edc5)，中医科普知识宣传、中医医师推广白癜风专家在线北京治疗白癜风哪家医院效果好