糖尿病有很多并发症，最多见的是糖尿病足。糖尿病足是神经病变及不同程度的血管病变引起的足部感染溃疡或深层组织破坏，严重时会致残致死，而且治疗困难、花费巨大。当患者血糖控制不佳时会使神经血管发生病变，导致全身血液供应不足，尤其是足部。脚部出现伤口很容易感染，而且难以愈合，可引起皮肤肌肉发黑、坏死，严重的还要截肢。如何预防糖尿病足？鞋子要柔软过硬、过紧、尖头以及高跟鞋等都不适合糖尿病患者，糖友最好选择宽软厚底的布鞋，袜子、裤腿不要勒得过紧。鸡眼不可随便处理有些糖尿病患者出现足部感染与挖鸡眼有关，因为这会伤及真皮层。因此，糖医院让糖尿病足专科医生处理。足部每天都要检查在洗脚或洗澡时要检查一下足部有无皮肤破损，尤其是脚趾甲。糖友由于足部感知功能变差，即使脚上磨出水泡也不知道，直到出现臭味才发现脚部溃烂了。伤口应及早处理糖尿病足的发展很快，甚至短短几天内就可能从小伤口变成大面积溃疡。因此，发现足部有伤口后要及时到内分泌专科或糖尿病足专科就诊。这是因为糖尿病足的处理比较复杂，需要先彻底清创，将脓液和坏死组织去除，否则可能难以愈合。定期筛查充足的血液供应是各种伤口愈合的基本条件，所以血管是否通畅对糖尿病足外科的治疗非常重要。因此，被诊断为糖尿病后要立即完善下肢动脉超声的检查，查看下肢动脉血流是否通畅。当血糖平稳时最好每年进行1～2次血管超声检查，必要时还可做CT动脉造影或介入动脉造影。不要吸烟抽烟会加重血管阻塞、促使血栓形成，所以会导致糖尿病足持续发展和恶化。糖尿病足的高危因素糖尿病足的出现大多与对足部保护不够、糖尿病病程长以及血糖控制不佳有关，若想预防糖尿病足，首先应评估是否出现以下高危因素：过往病史，比如曾经出现过溃疡等。神经病变，感到足部有烧灼感、刀割感、刺痛感或蚁行感。血管病变，比如足背动脉波动减弱、下肢冰凉、静脉曲张以及间歇性跛行。足部皮肤破损，比如胼胝、干燥皲裂、出现真菌感染等。关节的原因，如扁平足、弓行足、痛风石等。如果有足部畸形，特别是导致足部严重受压时要进行矫正。糖尿病足的症状糖尿病足是糖尿病患者慢性周围神经损害的并发症之一，会累及腓总神经及胫神经，出现下肢疼痛、麻木、感觉丧失或过敏。发展到后期，糖尿病足还会引起运动神经功能障碍、肌无力，甚至出现肌萎缩、深反射消失，同时还可伴有皮肤营养改变、血管功能障碍等。糖尿病足是怎样治疗的？首先要对破损的皮肤进行消毒、清创，对伤口做好动态观察和评估，另外还要使用抗生素。除此之外，血管病变的患者要使用扩血管药物，或通过外科介入手段进行血管重建。糖尿病患者的足部护理每天用温水及中性肥皂洗脚，水温不要超过40摄氏度，千万不要用热水烫脚。平时要保持足部透气、干爽，积极预防脚癣，发现后要尽快治疗。严防冻伤，在修剪趾甲胼胝时要特别小心，不要损伤足部皮肤。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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