01
疾病简介
跖疣是由于人乳头瘤病毒（HPV）选择性感染皮肤或粘膜上皮而成直接接触传染、外伤和细胞免疫功能低下或缺陷是人乳头瘤病毒易感的重要原因。
跖疣与鸡眼的鉴别：跖疣与鸡眼都是发于足底部的赘生物，但是跖疣比鸡眼更加常见。鸡眼是由于物理摩擦所产生的，而跖疣是由于感染人乳头瘤病毒所产生的；所以鸡眼多只见单个且不传染，而跖疣数量多且会传染。其次发生跖疣时角质有黑色点状根部，但疾病前期多不明显，必要时请医生诊治。
02
治疗预防外敷法：用千金散或去疣膏局部外敷。亦可用乌梅肉（将乌梅用盐水浸泡一天，混为泥状）每次少许敷贴患处。
中医特色治疗跖疣手段主要有：火针、艾灸等，临床疗效显著。
养成良好卫生习惯，注意避免外伤破损，避免搔抓以免自身接种；集体生活中发生时应注意隔离及衣物消毒，勿共用浴巾，避免直接接触传染；提高自身抵抗力，防止毒邪侵肤。并且预防挤压，穿宽松透气，鞋底柔软的鞋。
03
病案分析患者信息：女，21岁
首诊-08-17
查体：双足底部数个黄色角化形丘疹，中间布满黑点
诊断：跖疣
处方：薏苡附子败酱散加减。薏苡仁30g附子10g败酱草30g决明子10g川牛膝10g灵芝10g黄芪30g，一剂。
外科治疗：氯化钠2ml利多卡因2ml局麻，火针治疗
二诊-08-24
复诊：病史同前，患者自述疼痛减轻。
查体：足底角化形丘疹依然存在，但黑点逐渐融合，病情好转。
外洗：板蓝根50g马齿苋30g木贼20g贯众30g夏枯草30g，一剂。煮水外洗，30分钟。
三诊-09-03
复诊：病史如前，角化形丘疹渐消失，皮肤逐渐恢复原貌。经治疗患者跖疣得到明显改善。
按语：中医强调辨证论治，在辨病的基础上，再进行辨证结合行之有效的内用药和外用治疗，往往效如桴鼓。该患者不仅有热毒蕴结，同时本身正气不足受病毒侵袭肌肤。一剂内服药，一剂外用药结合中医特色的火针治疗，将困扰患者的疣体消失殆尽，极大的减轻了患者的不适。
薏苡附子败酱散：出自《金匮要略》：“肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为腹内有痈脓，薏苡附子败酱散主之。”薏苡仁能消肿散结，败酱草清热解毒活血，附子辛热温阳而行郁滞之气。加减：黄芪益气排脓；佐以决明子清肝除热以清实热，灵芝助附子补阳补虚以壮正气；川牛膝为引经药，径入下焦病灶。在清热解毒的同时，培固正气。疣是人感染人乳头瘤病毒所生，正气足抵抗力强方能战胜病毒，防止复发。正所谓正气存内，邪不可干。
外洗方：病邪已快完全清除，外洗善后。板蓝根、马齿苋清热解毒，木贼疏风清热，贯众杀虫，夏枯草清热解毒、消肿散结，加快疾病痊愈。
温大温馨提示
李小莎医生的坐诊时间安排：
时间：周一三五全天，周六上午