“医生,我脚底长了鸡眼”,几乎每天我们的皮肤科门诊都能遇到还没有坐下就告诉我们“诊断结果”的病人。其实经过我们的检查,好多所谓的鸡眼90%都是跖疣,俗称足底疣,是一种病毒感染性疾病。
好多患者发现自己的脚底长了硬硬的肿物,就到外面的路边店购买“鸡眼膏”,往往是搽了药膏后“鸡眼”没治好,反而是越长越多,越来越大,有的甚至是另外一个脚也被传染了。因此花了很多冤枉钱,而且耽误了治疗,白吃了很多苦。(下图为鸡眼)
那什么是跖疣呢?
跖疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的。是寻常疣的一种。通过直接接触传染所致(亦有自身接触),外伤和细胞免疫功能低下或缺陷也是重要原因。人类乳头瘤病毒可以通过皮肤的细小破损而直接接种并传染,因此自行使用“鸡眼膏”或者用刀刮修脚治疗会使皮损越来越多,再加上足部每天受力和鞋的摩擦,从而加重病情,使治疗起来难度加大。因此跖疣误当鸡眼治疗,容易使疣体扩散增多、增大。(下图为跖疣)
如何自行鉴别跖疣和鸡眼?
一、生长位置:鸡眼以受力点处为主,跖疣生长位置不固定,可以在任何位置上。
二、断面光泽度:用刀削去角质层(老皮),可见鸡眼断面光滑;跖疣断面粗糙,有黑色出血点。(为防止感染,医院使用无菌一次性刀片处理!)
三、数量:鸡眼数量少,刺激(用刀刮、刺、挖、手抓、搔等)不增多;跖疣数量可能较多,刺激后会增多、增大。
四、传染性:鸡眼不传染。跖疣具有较强的传染性,因此最好不要与家人共用洗脚盆。
五、出血:用刀削去角质层(老皮)时,鸡眼不出血,跖疣特别容易出血。
六、病因:鸡眼由于挤压、摩擦等物理性外力原因生成的;跖疣是人体免疫力低下或多汗或外伤等原因,致使感染人类乳头瘤病毒(HPV)生成的。
七、疼痛感:压痛(用手按住患处向下压)、捏痛(拇、食指捏住患处两边挤压)。鸡眼:压痛大于捏痛 跖疣:捏痛大于压痛。
鸡眼与跖疣不易鉴别,不要盲目治疗,怀疑自己医院就诊。医院用激光、冷冻、手术切除等治疗。
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皮肤科Dr.Jian