门诊经常有患者来问:“医生，我这脂肪粒在美容院怎么弄了好几次都不好？！”。其实这些患者大多数得的并不是脂肪粒，而可能是汗管瘤或者扁平疣。下面让我们来了解一下脂肪粒和汗管瘤到底是个啥东东吧！美容院所说的脂肪粒医学上称为粟丘疹，系起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿。可发生于任何年龄、性别。表现为乳白色或黄色针头至米粒大小的丘疹，顶尖园。不痛不痒。常见于眼睑周围、颊、额、外耳、包皮、阴囊等处，疏散分布。发展缓慢，可持续数年，最后自然脱落，不留瘢痕。图1粟丘疹（脂肪粒）汗管瘤是小汗腺末端汗管分化的一种肿瘤。是一种很常见的皮肤病，可发生于任何年龄，但常在青春期出现或增多。女性多于男性。且青春期加重，妊娠期、月经期或使用女性激素时皮疹增大肿胀。初发部位女性常为两下眼睑，而男性多在下胸部。损害表现为针头至豌豆大吗，肤色、褐黄色的半球形丘疹，表面常有蜡样光泽。一般无自觉症状，但发于女阴部患者常有剧痒。病程缓慢，可长达30年以上。图2（汗管瘤)脂肪粒和汗管瘤都好发于眼睑、面部等部位，明显影响容貌美。因两者症状较相似，因此非专业人员一般不容易区别，患者若想确诊，需要找专业的皮肤科医生来诊断。当然不典型的皮损则需要医生有丰富的经验才行。汗管瘤的深度比粟丘疹根源更深，需要有经验的皮肤科医生进行医疗处理，而非专业的治疗可能引起如创口感染，疤痕等严重后果。一旦发生，悔之晚矣！下面让我们来看看如何对付让这两个让美女们头疼的损容性皮肤病吧。对于粟丘疹（即脂肪粒），那是“Soeasy！”了，只要在无菌操作下，用针把里面的潴留物挑出即可，当然也可用激光治疗。而对于汗管瘤就没那么简单了，需要经验丰富的皮肤科医生使用二氧化碳超脉冲激光或电灼、电解等方法精准的气化肿瘤而祛除它。如果轻视草率处理，则可能导致创口难易愈合，或是过深而留疤。术后的创口护理也是极为重要的一步，术后创口结痂前不能碰水，医生会使用促进创口生长，防止感染的药物和医学护肤品，患者必须认真按照医嘱使用，方能取得满意的疗效。文/皮肤科裘宇光裘宇光副主任医师，医院皮肤科主任。医院皮肤科，解放军第医院整形美容科进修。擅长中西医结合治疗①、痤疮（青春痘）、病毒疣（寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣）、过敏性皮炎、湿疹、荨麻疹、带状疱疹（白蛇缠）、灰指甲、脱发、牛皮癣、过敏性紫癜、各类性病及各种疑难皮肤病。②、激光、皮肤外科技术治疗汗管瘤、睑黄瘤、传染性软疣、脂溢性角化、皮肤赘生物切除、鸡眼、胼胝等。专家门诊时间：周日、周一、周二裘宇光
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