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很多人有这样的经历,手背、手掌或脚底长出一个硬硬的、黄豆大小或更大的灰褐色或皮色的疙瘩。
老百姓把这个疙瘩叫做“休子”、“刺瘊”、“瘊子”,其实它还有一个学名叫“寻常疣”。寻常疣很常见,有20%以上的人曾得过此病。
01
寻常疣长什么样,如何辨别?
寻常疣表现为表面粗糙的角化性丘疹,呈灰黄、灰褐或污灰色,界限清楚,质地稍硬(见下图),有些先出现一个所谓的“母疣”,慢慢长大,并出现新的疣。如果出现大量寻常疣样皮损,则有可能是“疣状表皮发育不良”。
表现为细长突起呈丝状的寻常疣称为“丝状疣”(见下图)↓↓
寻常疣位于指(趾)甲周围称为“甲周疣”(见下图)↓↓
寻常疣位于足底称“跖疣”(见下图)↓↓
注:关于跖疣可点击链接《莫把“跖疣”当“鸡眼”》
02
寻常疣是什么原因引起的?
寻常疣是由人类乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的,大多数人一生中感染过这个病毒,并不一定发病。
当皮肤黏膜出现微小破损时,HPV通过黏膜微小破损进入细胞内进行复制﹑增殖﹑导致上皮细胞异常分化和增生,引起上皮良性赘生物,即疣,所以外伤或皮肤破损或免疫功能低下者容易感染HPV,因而更容易患此病。
03
寻常疣是否有传染性,会不会越长越多?
本病为病毒感染,有传染性,传染源为患者或者健康带病毒者,患者可自己传染到自身其他部位,也可传染给他人。
04
寻常疣是否会恶变?会自己好吗?需要治疗吗?
本病为一种良性表皮赘生物,主要与HPV1,2,4型有关,少数由HPV26,27,29,41,57,60,63和65型等有关,绝大多数为低危类型,一般不会引起恶变。
寻常疣有一定的自愈性,约65%患者在2年内会自然消退,一般认为儿童比成人容易消退。尽管有自愈性,但因有传染性,有可能会越长越多,而且具体到每个人无法确定是否能自愈或多久能自愈,因此建议及时治疗。
05
寻常疣怎么治疗?
目前的治疗方式主要有理化破坏治疗(冷冻,激光,电凝、手术刮除或光动力等)、化学破坏治疗(水杨酸,戊二醛、甲醛疗法)、局部细胞毒疗法(鬼臼毒素、5-氟尿嘧啶等)、免疫治疗(咪喹莫特、干扰素等)、抗细胞代谢药物治疗(维A酸类药物,他扎罗汀等)等。
06
治疗效果怎么样,会不会复发?
每一种疗法对大多数患者都有一定的效果,但并不能保证对每一个患者都%有效,采用目前的治疗仍有30%左右的复发率,所以应针对病情选择治疗方法,在治疗效果不好时应及时调整治疗方案,出现问题及时就医,遵医嘱,保持一个良好的心态,绝大多数寻常疣是可以完全治愈的。
作者:黄春玲,杨希川
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杨希川,医学博士,教授,主任医师。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等,为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著2部,参编专著9部,以第一和通信作者发表论文74篇,其中SCI收录15篇。荣立个人三等功2次。
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