导言：都知道，眼睛是我们心灵的窗户，伴随着我们的生活，更是我们生活不可或缺的一部分！
“眼球震颤”我们生活中不长看到的一种眼球颤动的症状
文章目录：
1：眼球震颤的介绍
：症状起因
：就诊特征
4：应做检查
5：日常护理
6：中医治疗原理及优势案例
那么，什么是眼球震颤呢？眼球震颤，简称“眼震”，
是一种非自主性、节律性的眼球摆动或跳动
先天性眼震多为出生时或出生后6个月内发现的，病因往往不明，可能与遗传相关。有的患者是后天形成的眼震，具有明确的病因，大多眼球震动是由某些眼源性、耳源性、中枢神经源性或其它病变导致的眼球异常运动。
症状起因1、先天因素
先天异常或遗传因素，可引起先天性或遗传性眼球震颤，眼球呈持久的水平性摇摆运动，不分快慢相。
、眼部病变
如先天性弱视、严重屈光不正、先天性白内障、色盲、高度近视、白化病造成视力损害、眼外肌麻痹等眼部病变，可导致眼源性眼震的出现。
、耳部病变
梅尼埃综合征、中耳炎、迷路炎、急性前庭功能损伤等耳部病变，可导致前庭性眼震。
4、神经系统病变
如延髓空洞症、多发性硬化、脑炎、脑血管性病变、脑肿瘤、脑部外伤等，可造成中枢性眼震。其中，延髓病变多呈旋转性自发性眼震，脑桥病变多呈水平性眼球震颤，中脑病变多为垂直性眼球震颤，小脑病变常为水平性眼震，前额叶病变时可见到自发性眼震和位置性眼震，内侧纵束病变可出现分离性眼震。此外，颈髓病变也可出现眼球震颤的情况，上部颈髓病变多见，可能与内侧纵束或前庭脊髓束等受损有关。
5、中毒
可因药物或者毒物如阿片类、巴比妥类、酒精、铅中毒等而引起。眼震性质同小脑性眼震相似。
6、其他
如职业性眼球震颤多见于煤矿工人、火车调度等。
就诊特征：1、长期或反复出现眼球震颤；
、伴复视、视物模糊、视力下降等视觉障碍；
、伴近视、远视、弱视等屈光不正；
4、伴耳鸣、耳胀、听力下降，甚至耳聋等症状；
5、伴头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体运动障碍、平衡失调、感觉异常等症状；
6、出现其它严重、持续或进展性症状体征。
检查预计检查
医生首先会对患者进行眼球运动检查、视力检查等，初步了解患者眼部情况。必要时，还可进行脑脊液检查、视野检查、裂隙灯显微镜、眼震图、脑电图检查等。
体格检查
1、诱发眼震：医生可能会要求您坐在椅子上旋转大约0秒，停止，然后盯着一个物体看。若患者存在眼球震颤，眼睛会先朝一个方向缓慢移动，然后向另一个方向迅速活动。注意眼震的性质、速度、方向、大小等，有无眼球运动障碍等。
、神经系统检查：注意有无神经系统定位体征、共济运动是否协调，如跟膝胫试验、闭目难立征、直线行走试验等。
影像学检查
脑CT、磁共振成像（MRI）检查是病因诊断的重要方法，如脑血管疾病、脑肿瘤、脱髓鞘疾病、颅脑外伤、颅内感染等都有典型的CT或MRI表现。
病理检查部分可通过腰部穿刺进行脑脊液检查，以明确病因。其他检查
1、眼震图：对于眩晕患者而言，自发性眼球震颤与诱发性眼球震颤是体格检查中的一项重要体征，除肉眼观察外，应用眼震图记录，可以使眼球震颤的各种特点（速度、频率、幅度、方向等）客观地记录下来，以供比较。
、验光及视力测试：验光检查是为了解患者的屈光状态，儿童验光前，医生可能首先给予滴眼液进行散瞳。视力检查须采用国际标准视力表，视力表与患者距离为5米，检查时患者需根据医生指示回答字母的缺口方向，从而以判断裸眼视力，了解视力有无异常。
、视野检查：主要用于检查周边视野是否完整。用于判断有无神经系统疾病、视网膜病变等。
4、眼底检查：是检查玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经疾病的重要方法。可疑判断眼底有无病变、病变特征，对疾病的诊断有重要意义。
5、电测听、听觉诱发电位及前庭功能检查：对听力和脑干病变有鉴别意义。
诊断原则医生通常根据患者病史、临床表现，结合辅助检查来进行诊断。采集病史时，医生会询问患者的起病诱因，发病时间，发作性或持续性，持续的时间，间歇期持续时间，有无眩晕史、耳鸣、耳聋、视力障碍、屈光不正、复视、共济失调、恶心、呕吐，是否伴有其他神经系统症状，有无全身症状、颈椎病、药物中毒、感染史等。一般前庭性眼球震颤多伴有眩晕，呈发作性，发作后眼球震颤消失。中枢性眼球震颤，不一定伴有眩晕，持续时间较长。急性起病者以炎症，脑血管病多见；慢性起病者以眼源性、中枢性变性性疾病、肿瘤、遗传性疾病及多发性硬化多见。
诊断依据1、眼球震颤的方向
（1）水平眼震：指眼球左右来回运动。
（）垂直眼震：指眼球上下、往返运动。
（）旋转眼震：眼球沿其前后轴作反复旋转运动。
（4）斜向或混合眼震。
、眼球震颤的形态
（1）摆动性眼震：眼球在两方向上来回动作的速度、幅度相等。
（）冲动性眼震（跳动性）：指眼球来回动作在某一个方向上快，而在另一个方向上慢，即有快、慢之分。
（）混合性眼震：前视时为摆动性眼震，侧视时为冲动性眼震。
（4）不规则性眼震：指方向、运动速度、幅度都不规律。
、眼球震颤的速度
（1）缓慢：每分钟10～40次。
（）中等速度：每分钟40～次。
（）快速：每分钟次以上。
4、眼球震颤的幅度
（1）细小：眼球偏移在5度以内，幅度在1mm以内。
（）中等：眼球偏移5～15度，幅度在1～mm之间。
（）粗大：眼球偏移15度以上，幅度在mm以上。多数情况下，眼震为双侧眼球的协同震颤，即对称和平行的。在脑干有病变时，可出现单眼震颤，而另一眼震颤不明显，即分离性眼震。
鉴别诊断1、先天性与后天性眼震鉴别
先天性眼球震颤往往很难说清确切的发病时间，而后天性眼球震颤由于有视物晃动感或其他症状出现能清楚记述其发病的时间和临床经过。这是鉴别先天性和后天性眼球震颤的依据。
、与眼睑痉挛相鉴别
眼睑痉挛，俗称"眼皮跳"，正常人偶尔会出现，如出现持续或频繁的眼皮跳，须警惕控制眼睑开合的神经肌肉是否有病变。眼球震颤是眼球的不受控制的往复运动，主要是控制眼球向各个方向旋转的肌肉神经疾病等导致的。
眼球震颤的危害性（1）先天性眼球震颤，最大危害是导致难以避免的视力减退，严重影响患者生活质量，给患者生活、学习、就业带来了很大的障碍。
（）婴幼儿、儿童患者，不及时矫正眼位、代偿头位，还可影响视觉发育、脊柱发育，形成弱视、斜颈等。
（）眼球震颤对外观的影响，可能会给人带来极大的心理问题。
日常护理原则1、心理护理
不论是儿童还是成人，出现有症状的眼球震颤会一定程度上影响生活，甚至产生自卑、焦虑等情绪。家属应及时了解其心理状态，进行疏导，并且和患者一起学习关于眼球震颤的知识。如果儿童患有眼球震颤，家长应鼓励其使用眼睛，可以帮儿童准备一些大而鲜艳的玩具，或能发出声音并具有独特纹理的玩具。家属应该和孩子的老师交谈，说明孩子的情况，让孩子自己选择可以看到黑板和老师的座位，使其在学校里轻松的度过。
、生活护理
（1）休养环境宜安静、整洁，阳光充足，避免在黑暗屋里待太久。
（）注意用眼及眼部疲劳，避免眼部劳累。
（）坚持每天早晚做眼保健操。
（4）外出戴防风、防紫外线眼镜，减少眼部刺激。
（5）注意用眼卫生，不要用手去揉搓眼睛。
、饮食护理
多食新鲜水果、蔬菜和全麦食品、坚果等。
4、用药护理
应用抗疲劳眼药水时注意观察眼部有无充血、水肿。
中医辘轳转关，中医病名。是指两侧目珠不自主地或左右、或上下不停颤动或旋转，形似转动之辘轳的病症。又称为辘轳转关外障、辘轳转睛、目睛晌动、辘轳自转。多数由胎中禀受而来，亦可后天罹患。本病可发生于任何年龄，多见于小儿和青少年。无性别差异，双眼为患。本病相当于西医学眼球震颤。
诊断原则
1、双眼外无红痛，惟目珠不由自主地或左右，或上下不停而有节奏地颤动或旋转，形似深井吸水之转动的辘轳。
、视力多轻中度减退，少数严重减退，甚至失明，有的在歪头视物时眼珠震颤减轻，视力略有提高。
、多伴有某些眼疾，如胎患内障、黑睛宿翳等或脑部、耳部疾患。
治疗治疗原则
部分辘轳转关病人经及时治疗或随年龄增长，病情有可能减轻，但多数眼珠震颤终生不息，视力低下，甚至逐渐失明。若系脑部疾患所致者，治不及时，还可危及生命。
那么中医是如何治疗眼球震颤的？案例：苏某，女，5岁。就诊前半月因高热入院，经治热退。继则眼球不由自主地转动震颤，头目胀痛，瞳神散大，视物昏花，眼球胀硬，伴心烦失眠，口干耳呜，手足汗出烦热，舌红少津，脉数微弦。
治则：滋阴降火，柔肝熄风。
方药：疏风平颤汤
共治疗六月余，停药回复，停药半年后期随访无复发，视力提高00度（每个人都不一样，仅供参考）一个月为一个疗程，一个疗程0天
初诊：继则眼球不由自主地转动震颤，头目胀痛，瞳神散大，视物昏花，眼球胀硬，伴心烦失眠，口干耳呜，手足汗出烦热，舌红少津，脉数微弦。
用药：疏风平颤汤
二诊：胀痛减轻，睡眠质量良好，调药继续治疗
三诊：生津，无耳鸣手足出汗减少。
四诊：震颤渐弱，频率降低。幅度减小。
五诊：视物渐清，重影消失，
六诊：震颤消失。巩固恢复。
辘轳转关辨证论治
元阳亏虚证：眼球颤动，视物模糊，自幼禀赋不足，有胎患内障、视物易色等病，舌淡苔薄，脉细。温补元阳。
肝风内动证：眼球颤动，头晕目眩，耳鸣耳聋，或站立不稳，摇晃不定，或步态不稳，动作不协调等，舌红，苔薄黄，脉弦。平肝熄风。
湿浊上泛证：眼球颤动，头晕耳鸣，甚则头晕如旋，恶心，呕吐唾沫，胸闷，舌淡苔薄腻，脉滑。利湿化浊。
文章由小编（tst0）整理编辑，文章内容仅供参考。
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