李大爷今年72岁，是名有着近20年糖尿病史的老糖友，一直口服降糖西药二甲双胍治疗。去年开始，李大爷偶然在睡眠不足、疲劳时，双腿有轻微的麻木、疼痛，但瞬息即过，也就没多在意。半年前，李大爷右脚脚面长了个鸡眼，带来了行动上的不便。一天闲来无事，李大爷就自己动手把鸡眼挑破，后又独自简单包扎了事。一周后，脚底鸡眼处伤口不但没有愈合，反而出现感染溃烂。儿子小李得知后，赶医院就诊，但治疗效果欠佳，脚底溃烂部分不断扩大，并时有恶臭发出。接诊医生后来得知李大爷患有2型糖尿病，便怀疑是脚底伤口跟糖尿病有莫大的关系，遂建议李大医院就诊。
医院糖尿病并发足病科主任牛春雷医师查体发现，患者营养不良（轻度），双侧下肢膝腱反射、跟腱反射减弱，右下肢红肿，皮温高，右足底可见2.5cm×2.7cm溃疡面，有脓性渗出，舌质黯，苔白腻，脉沉细。
实验室检查发现，
糖耐量：空腹血糖10.9mmol/L，餐后1小时17.4mmol/L，餐后2小时13.9mmol/L，餐后3小时13.0mmol/L；
胰岛功能：胰岛素释放率下降1/3，峰值延迟，空腹26.0μU/ml，餐后1小时32.2μU/ml，餐后2小时53.5μU/ml，3小时18.8μU/ml，受体结合率下降20%；
肌电图：神经传导速度减慢；
诊断为：2型糖尿病（中度）、合并糖尿病足、糖尿病周围神经病变。
牛春雷医师结合查体结果和实验室检查结果,遂根据“疏肝调气，六位一体”糖尿病基础疗法为患者制定了详细的治疗方案：
1、口服胰岛生口服液40ml，3/日，使空腹血糖与餐后3小时血糖波动5mmol/L之间，予以恢复胰岛功能，提高胰岛素受体结合率，该药是治疗糖尿病的主方，具有疏肝调气、益气生津之功效。
2、口服麻疼丸6g，3/日，麻疼丸具有益气活血，温阳散寒，通络止痛之功效，可改善肢端血液循环，有修复受损神经的作用，对于糖尿病人四肢的麻、凉、疼痛疗效显著。
3、科学饮食，加强营养。主食以疏糖营养馒头为主，一日～克，副食肉、蛋、奶、油要适量，一日1个鸡蛋、半斤牛奶（脱脂）、克瘦肉、各种蔬菜克，烹调食物油25克，以保证机体营养供应。
4、科学运动，增强机体抵抗力，以疏糖康复操为首选。疏糖康复操分为站立式、行走式、坐式、卧式，具有疏肝调气、调节血糖的作用。建议患者餐后练习30分钟，以卧式为主。
5、足量、足疗程应用有效抗生素进行抗感染治疗。
6、局部治疗。溃疡创面皮肤周围红肿，外涂糖疽康1号。该药具有清热解毒、活血化瘀、利湿消肿之功效，控制炎症扩散；糖疽康2号外敷溃疡面，可促进坏死组织液化，有利于炎症消退；炎症控制后，换用糖疽康3号。该药具有改善微循环、加速肉芽和上皮生长的作用。
一个月后，患者足底溃烂面逐渐愈合，双腿麻、凉、疼症状明显减轻，查空腹血糖7.9mmol/L，餐后1小时11.2mmol/L，餐后2小时9.6mmol/L，3小时7.8mmol/L。
两个月后，足部溃烂面基本愈合，双腿麻、凉、疼症状消失，电图显示神经传导速度恢复，查空腹血糖6.1mmol/L，餐后1小时9.5mmol/L，餐后2小时7.7mmol/L，3小时6.3mmol/L，遂出院回家按原方案继续巩固治疗。随访至今，患者精力充沛，可独自行走，糖尿病足、糖尿病周围神经病变至今未复发。
牛春雷医师介绍，这种“小麻烦”引起的“大烦恼”，在糖尿病患者中并不少见。由于糖尿病病程长、波及面广，很多老糖友伴随有不同程度的血管、神经病变，皮肤变得“脆弱”，破溃后伤口愈合很慢。加上糖尿病患者抵抗力差，皮肤破损后如不及时处理，很容易引起感染，加重伤口的破溃，进一步影响愈合。修鸡眼看似是小事，可一旦修剪的工具不干净、创面太大、伤口没有消毒、修剪后穿鞋不当等，就可能引发“连锁反应”，严重时可能导致压力性溃疡、截肢等严重后果。因此，糖尿病人如果发现足部有鸡眼，医院接受治疗，一定切记，千万不可独自处理！
促进营养的吸收利用，阻止并发症的发生发展！让糖尿病人吃好吃饱，血糖不高，远离并发症！
中唐糖尿病俱乐部