皮肤疣就是大家俗称的“瘊子”,疣可通过直接接触传染,也可以自体接种,几乎一半人在一生中都与之“打过交道”。由感染不同亚型的病毒所致的疣体在皮肤表面所呈现的形状各不相同。
最常见的疣有以下几种:跖疣、寻常疣、扁平疣、丝状疣、尖锐湿疣。传染性软疣则属痘类病毒感染引起的表皮丘疹。皮肤疣,会影响到人们的容貌、学习和工作,因此受到患者的重视。由于一部分人求治心切,对该病认识不足,乱搽药,听信所谓“秘方”,或误认为“鸡眼”盲目治疗,结果给患者造成更大的伤害,轻者感染、色素沉着,重者毁容。
常见的皮肤疣
跖疣
别称:足瘊,牛程蹇
临床表现:
1、可自觉疼痛,也可无任何症状;
2、皮损为圆形乳头状角质增生,周围绕以增厚的角质环,削去表面角质层,其下有疏松角质软芯,可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点;
3、好发于足跟,跖骨或跖间受压处。
鉴别诊断:
应与鸡眼(鸡眼压痛明显),胼胝(蜡黄色角质斑片,中央略增厚,皮纹清楚,边缘不清)等相鉴别。
寻常疣
在中医称“千日疮”,俗称“刺瘊”、“瘊子”等。
临床表现:
1.初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,质坚硬,呈灰黄、灰褐色或黄褐色,顶端可呈花蕊或刺状,一般无自觉症状。
2.多见于儿童和青少年的手背或手指及足缘等处,若发生于甲缘者称为甲周疣。
3.呈单一柔软细丝状突起,顶端被有干燥角质,正常皮色或者棕灰色成为丝状疣,好发于眼睑,颈部、颏部等部位。
4.呈单一簇集多个参差不齐的指状突起,其尖端为胶样物质,称为指状疣,好发与头皮、亦可发生于趾间、面部。
扁平疣
扁平疣其实就是我们常说的老鼠疣。
临床表现:
1.多发于颜面手背及前臂等处,大多骤然发生;
2.为米粒大到黄豆大扁平隆起的丘疹;
3.表面光滑,正常皮色或浅褐色,常多数散在或密集,由于搔抓可自身接种
4.沿抓痕呈串珠条状排列,一般无自觉症状;
5.病程呈慢性,可自行消退消退前常出现炎症反应,瘙痒异常,愈后不留疤痕。
属痘类病毒。
临床表现:
1)多见于儿童及青年人,潜伏期2-3周;
2)损害为米粒至豌豆大的半球形丘疹,中心微凹;
3)表面有蜡样光泽,呈白色或珍珠色,在疣顶端中央挑破后可挤出白色乳酪样物质,既软体小疣;
4)好发于躯干四肢,损害数目多少不等,散在分布,互不融合,自觉微痒;
5)一般经过6-9个月可自行消退,皮损有时可长到10-15mm大小,多为单发,称为巨大软疣。
尖锐湿疣
尖锐湿疣,又称生殖器疣、性病疣。
临床表现:
1)好发于外生殖器肛门以及会阴、宫颈、阴道等处,尚有膀胱、输尿管、口唇、乳头、脐窝、腋窝等部位发病;
2)基本损害为淡红灰色或淡褐色柔软的赘生物;
3)大小不一,单个或群集分布;
4)表面分叶或呈棘刺状,湿润;
5)基底较窄或有蒂,阴茎体部可以出现基地不窄的无蒂疣;
6)由于皮损排列分布的不同,外观上表现为点状、线状、重叠状、乳头瘤状、鸡冠状、菜花状、蕈状等不同形状;
7)有的呈巨大型湿疣,伴有其下方组织的破坏,故称之为“疣状癌”,认为系以后总低分化的鳞癌;
8)部分尖锐湿疣也有癌变的可能,尖锐湿疣常无症状,易擦烂出血,有的病人有疼痛及瘙痒,若继发感染,分泌物增多,可伴恶臭。
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