跖疣到底是什么鬼

专注于HPV防治领域十八年。。。。。

别称

足瘊,牛程蹇

英文名称VerrucaPlantaris

英文别名

plantarwart

就诊科室皮肤科

常见发病部位

足底部

常见病因人类乳头瘤病毒感染

传染性

极强

概述

跖疣(verrucaplantaris)是发生在足底部的寻常疣。跖疣是发生于足底的赘生物。古医籍有称之为牛程蹇。本病西医称为跖疣。跖疣,它是由于病毒感染引起的,可以通过皮肤的微小破损自身接种传染,从而越来越多。由于足底每天受力,再加上鞋的摩擦,所以跖疣非常容易自身接种传染;并且由于摩擦表面有很厚的角质层,给治疗带来困难,很难一次根治。

目前的治疗方法有冷冻、激光和外用药物。冷冻需要连续多次,每两周一次。激光容易残留部分,导致复发,因此不首选。

病因

HPV-1.3.4型病毒引起,与压迫、摩擦、外伤、多汗有关。跖疣的发病机理:跖疣的发病机理是人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的。是寻常疣的一种。通过直接接触传染所致(亦有自身接触),外伤和细胞免疫功能低下或缺陷也是重要原因。人类乳头瘤病毒可以通过皮肤的细小破损而直接接种并传染,因此皮损越来越多,再加上足部每天受力和鞋的摩擦,从而加重病情,使治疗起来难度加大。

        临床表现

1、病因:HPV-1.3.4型引起,与压迫、摩擦、外伤、多汗有关

2、好发部位:足跟、跖骨头或跖间受压处。

掌疣:发生于手掌的寻常疣。

镶嵌疣(mosaicwarts):

3、有时损害可互相融合为一角质片块皮疹特点:细小发亮丘疹,绿豆大小,表面角化粗糙,灰黄或污灰色,周围境界清楚,绕以增厚的角质环,如用小刀将表面角质刮,表面可见出血点。有时疣表面有微量血液外渗,凝固后呈小黑点。

4、自觉症状:常伴触压疼。

5、病程:病程慢性,1-2年

6、预后:有自限性,可自行消退。

7、病理改变:与寻常疣基本相同,但整个损害陷入真皮,角质层更厚,广泛的角化不全。空泡化细胞及炎症浸润更明显。 

        检查

  足跟、跖骨头或跖间损害可互相融合为一角质片块皮疹特点:细小发亮丘疹,绿豆大小,表面角化粗糙,灰黄或污灰色,周围境界清楚,绕以增厚的角质环,如用小刀将表面角质刮,表面可见出血点。有时疣表面有微量血液外渗,凝固后呈小黑点。

        鉴别诊断

1、好发于足跟、跖骨头或跖间受压处;   

2、皮损为圆形乳头状角质增生,周围绕以增厚的角质环,表面常有散在小黑点,削去表面角质层,可见疏松角质软芯;   

3、局部有明显触压痛。

跖疣和鸡眼都是发生于足部的皮肤病:

跖疣

鸡眼

病因不同:跖疣为人类乳头瘤病毒感染跖部皮肤黏膜引起发病,属于病毒性皮肤病;鸡眼是由于长期机械刺激引起角质层增生引起发病,属于物理性皮肤病。

跖疣发病部位不同:跖疣只发生于足跖部;鸡眼多发生于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘,也可见于足背及足跟,偶见于手部。

皮损不同:跖疣为黄豆大小或更大圆形或椭圆形灰黄角化斑块,表面粗糙无纹,界限清楚,边缘绕以稍高的角质环,中央凹陷:鸡眼为豌豆粒大小淡黄色角质增生,呈圆形,表面光滑,与皮面平或稍隆起,境界清楚,稍透明,酷似鸡的眼睛。如果通过以上三个方面还区分不清,还有一个简便易行的方法:取一次性手术刀片,在皮损处常规消毒后,轻轻片去皮损角质层,如果发现出现黑色小点或者点状出血,一定为跖疣。如果只见到边界清楚稍透明的淡黄色角质增生,则为鸡眼。   

传染性不同:鸡眼不传染,跖疣具有较强的传染性。

        危害

很多患者不太重视,盲目的认为跖疣疼痛不强烈,并不是什么大病,其实跖疣的危害是多种多样的。 如果跖疣开始传染了,说明机体的免疫功能开始退化,免疫力开始下降不足以控制病毒扩散,从一个传染到十几个甚至是几十个,将严重影响患者容颜美观;另外皮肤大面积的传染跖疣,在碰触、摩擦后极易出血,导致伤口溃烂感染;通过长期研究还发现,患跖疣过久还危害到患者身体免疫系统,引发跖疣患者外伤口久治不愈反复感染,当瘊子患者肌体免疫系统应答机制被抑制时,患者将对外界各种病毒入侵失去防御能力,像:艾滋病、病毒性肝炎、过敏性疾病等病症将集中爆发,跖疣其实预示着患者的身体出现综合性障碍。

        

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免责声明:本







































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