近日，医院肾内分泌科来了一位刘阿姨，前些日子，刘阿姨不小心被钉子划了脚，但自己却没在意，过了几日，刘阿姨的脚开始肿了，“应该是感染了，可明明又红又肿，为啥我没多大感觉呢？”刘阿姨一边纳闷一边到药店买来紫药水，自己在家处理，也没太放心上。但过了些日子情况不仅没有好转反而恶化了，只见扎入钉子的伤口处并没有愈合，而且还裂开了，她这才意识到情况的严重性，赶紧到医院肾内分泌科就诊。
接诊医生为刘阿姨做了详细检查，确诊为糖尿病足。原来刘阿姨患有糖尿病多年，但她很不“听话”，血糖一直控制不理想，总认为糖尿病不严重，只是血糖高点而已，所以医生给开的药断断续续的吃，饮食也不注意，所以才导致如此严重情况的发生。
（资料图）经过积极的降糖、抗感染、营养神经、清创、换药后，刘阿姨足部肿胀逐渐消失，溃疡面逐渐愈合，康复出院了。
小不治，“足”以成大患
“脚上发生溃疡，有些人觉得很常见，过一阵就好了，不用太在意。但是对于糖尿病人来说，足部溃疡，尤其是长久不愈的溃疡可能提示‘出大事了’。”很多糖尿病足患者，都是由于忽视和漠不关心造成的，结果延误了早期发现问题并治疗。
糖尿病患者由于糖尿病下肢神经病变，导致患者对感觉的缺失造成患者足部在受到外界的伤害时，很多时候不能第一时间的被发现，更不能及时的采取治疗措施而导致后来感染让病情加重了它的发展。然而刘阿姨糖尿病足的主要原因则是外界的伤害，从而造成了感染，感染在糖尿病足的发生中可以是独立的因素，也是促使其加重的一个重要的因素，由于糖尿病患者本身机体免疫力低下的原因，白细胞的游走性和吞噬能力降低，神经病变和外周血管病变的存在等，微小的创伤即可引起微生物的侵袭和感染，并且感染后使血液中促凝物质增加，局部氧耗增加，使局部缺血加重而发生坏疽（溃疡）。
医院肾内分泌科主任侯秀妮提醒糖友：“定期检查，及时发现糖尿病周围神经病变、下肢血管病变以及足癣、皲裂、溃疡、感染、血疱、水疱、坏疽、足部畸形等足部病变，医院诊治。”对此，侯主任提醒，对于糖尿病患者来说，一旦发生糖尿病足，一定要及时治疗，否则，一个小小的溃疡最终可能导致截肢。远离“糖足”，如何护脚？
侯秀妮主任给出了详细的预防建议：
1
做好足部检查工作。每日必须仔细检查脚上是否有细微的损伤，如擦伤、裂伤、水疱等，要特别注意检查脚趾缝及脚底。
2
每天坚持用温水泡脚，温度应低于40摄氏度，并适当用双脚按摩互搓，促进足底血液循环。洗脚擦干后用剪刀小心地修整脚指甲，把边缘磨光滑。脚上长了鸡眼、老茧等，千万不要自己处理，医院找医生处理。
3
不要光脚走路，以免足部皮肤受损。尽量选择棉布袜，袜边不要太紧，避免袜口勒出印痕。避免穿小鞋、硬底鞋、高跟鞋，以防足部运动受到限制。
4
保持鞋内卫生，勤洗鞋底和袜子。保持鞋内干燥，积极预防脚气。对于干燥的皮肤，应该使用润滑剂或护肤软膏，但不能用在脚趾之间。绝对不能用化学物质或膏药来去角化组织或胼胝。
5
戒烟，以防止由此引起血管痉挛，加重组织缺血缺氧。
关于糖尿病足，说了这么多，不知道大家是不是还是对它很恐惧？恐惧就对了，因为只有害怕它，才会重视它。只要我们重视了，就一定能够得到很好的预防、及早的治疗以及最佳的治疗方案！（肾内分泌科丛婷）
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