皮肤科廖晖主任提示,首先应该检查患者足部,果然在患者右足底发现一个花生粒大小皮损,该皮损已经出现4年,青色斑块样,较硬,患者以为是“鸡眼”,曾自行给予鸡眼膏外用,其后多次反复用小刀挑挖,在皮肤镜下可见该皮损有不典型色素网、不规则条纹及污斑等改变,经送病理化验,最终证实正是恶性黑色素瘤原发灶,然而此时患者已经多处转移,错过了最佳治疗期。
恶性黑素瘤是一种黑素细胞来源的高度恶性肿瘤,多发生于皮肤,虽只占皮肤癌的10%,但因容易向肺、肝、骨、心、脑等内脏转移,所以十分凶险,其死亡率为皮肤癌之冠。肢端黑素瘤是亚洲人中最常见的类型,常见于手指或足趾以及负重部位,以足底最为好发,然而足底却是我们最易忽视的地方,而且患者往往对“小痣”、“鸡眼”、“瘢痕”等看似平常的皮肤病变掉以轻心,就算发现有异常医院,往往不是不够重视,就是自行挑、挖、抠等处理,结果导致黑色素瘤转移和扩散的速度加快。
黑色素瘤有一个生长期,如果在这个生长期内及时发现,早期切除,几乎能%治愈。医院皮肤科曾经治疗一例恶性黑素瘤,原发病灶及局部转移病灶均被及时切除,现已术后7年,近期复诊,身体仍然健康。
医生提醒如果市民一旦发现足底皮损的形状不规则、边界不清、颜色不均匀、直径大于5mm,医院的皮肤科就诊。倘若耽误时间太久,皮损生长为黑色结节,进展到恶性黑色素瘤晚期,甚至转移到内脏、淋巴结,则很难救治,死亡率极高。
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