1.每天清洗并仔细检查双足皮肤
良好的足部皮肤卫生是足部保护的重要因素。按照国际糖尿病足工作小组洗脚水温的推荐，每天清洗双脚的水温始终低于37℃，泡5-10分钟，如有足癣、胼胝变黑色、皮肤破损等现象禁止泡脚。及时用柔软吸水的浅色毛巾擦干，特别是脚趾缝。每天仔细检查足背、足底、脚趾、趾缝是否存在干燥、肿胀、水泡、足癣、胼胝、鸡眼等情况，如有异常需及时处理。如脚指甲过长，需修剪时平剪成“一”字。此外，不要使用任何加热器或热水袋来暖脚。2.穿合适的鞋、袜
对于糖尿病患者和足部感觉不灵敏的人来说，穿的鞋子不合适或赤脚走路是导致足部创伤，继而引发足溃疡的主要原因。因此，无论是在家里还是在室外都不应赤脚、仅穿着袜子或穿着薄底拖鞋以及穿着任何其他开放式鞋具行走，因为这会增加外来物体直接损伤足部皮肤的风险。穿鞋、袜前常规仔细检查鞋子内部情况。选择大小合适、圆头防滑、透气性好的鞋子，避免边缘粗糙或接缝不平整的鞋子。鞋子的内部长度应比患者的脚长1-2cm，不宜太紧或太松。内部宽度应等于足部最宽位置，高度应为所有足趾留出足够的活动空间为宜。最好下午买鞋，站起来走一段路评估鞋子是否合适，新鞋最初每天穿1-2小时，随后循序渐进地增加穿鞋时间。选择无缝的袜子（或接缝在外的袜子），不穿紧身袜或长至膝盖的袜子（足部治疗团队要求的弹力袜除外），并每天更换袜子。3.常见足部皮肤问题的处理
（1）干燥、脱屑或皲裂：可使用润肤剂如糖肤乐霜润滑干燥、脱屑的足部皮肤，特别是秋冬季节，但不要在趾间使用。如发生足跟皲裂，可使用尿素霜涂抹，每天两次。
（2）胼胝、鸡眼：去除鸡眼和胼胝会降低足底压力，从而降低足溃疡发生的风险。应前往正规的糖尿病足诊治机构请经过正规培训的医疗保健人员修剪，而不是使用化学试剂、膏药等或自行去除。建议修剪后使用减压鞋具进行减压治疗。
（3）瘙痒：足部瘙痒时，首先不能过度抓挠，及时就医以确定具体为何种原因导致的瘙痒。采用看电视、下棋等兴趣爱好转移注意力，分散对皮肤瘙痒的注意力，必要时寻求皮肤科医生的专业指导。
4.出现以下情况时，请您及时就医：
有水泡、小伤口或溃疡，尤其合并感染时；当下肢出现麻木、刺痛、感觉消失时；当脚感发凉、趾头变色、疼痛等。当有鸡眼、胼胝时，不能自行处理或去非正式医疗机构处理，医院治疗。保护双足是远离糖尿病足溃疡的措施之一。希望通过文章能让大家对预防和处理糖尿病足溃疡有一个大致的了解，希望糖友们能根据自己的实际情况，采取正确的措施来保护自己的双足。附：
医院糖尿病足联合门诊及糖尿病足多学科会诊时间：
每周二上午、周四上午。
地点：医院内分泌门诊（二楼）
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审稿：周秋红责编：郑若兰yh
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