大脑中有个小零件,长起瘤子来,虽不致命,但会添出各种乱子。有天,门诊来了一位年轻小伙:和女友处了3年,也都到了谈婚论嫁的年龄,但迟迟未婚,因为他“那方面”总难尽如人意。“经常连意愿都没有,更别说……”他说到这里,就讪讪地笑了,有点羞涩又有点忧心。经观察发现,这位小伙白白胖胖的,与之大块头的体型不太搭的是,言语轻柔,此外,胡茬稀疏,再问还有什么其他不舒服,他说,时而头痛。从经验判断,我们怀疑是垂体瘤,建议做进一步检查。垂体长瘤子,身体毛病多垂体瘤是在垂体上发生的一种良性肿瘤,好发于青壮年男性。脑袋上的瘤子,怎么会影响到性功能呢?要知道,垂体是分泌促性腺激素的场所。瘤体的出现、生长,压迫正常垂体,使得垂体分泌的促性腺激素减少,进而睾丸分泌的性激素也随之减少。于是,患者的长相慢慢变得女性化,皮肤细腻白皙,身材肥胖圆润,同时性欲减退、勃起功能障碍、早泄。垂体不仅分泌促性腺激素,也是其他多种人体激素的分泌场所。换言之,垂体瘤还会导致其他激素分泌异常,引起相对应的临床表现。比如,生长激素分泌增多,可致巨人症或肢端肥大症,甲状腺激素的增加,可表现为多饮、多食、消瘦、怕热等甲亢的症状,等等。确诊,靠激素测定和颅脑磁共振想要进一步确诊,还得靠测定激素的水平。此外,随着肿瘤的增大,瘤子不仅压迫垂体本身,还会压迫垂体以外的组织神经,引起头部疼痛,压迫视神经,则引起视力减退及视野缺损等。这就需要进行颅脑磁共振检查。藏在脑袋的垂体瘤虽然多为良性,不像很多恶性肿瘤那样来势汹汹要人命,但也如同齐天大圣头上的紧箍咒一般难以撇离,确诊以后,早治早好。手术,放射,药物,按需选用前面说到,垂体瘤有多种类别及其不同的表现症状,总体来说,临床上对垂体瘤的治疗不外乎三大手段:手术、放射和药物。具体问题应具体分析。对于这位来诊的小伙,经检查确诊后,我们给出的建议是:不管瘤子大小或功能有无,只要持续改变了促性腺激素水平,就始终会影响到男性性功能。因此,想要挽回“性福”,同时从根本上解决问题,需要对肿瘤进行手术切除,术后再根据情况,辅之激素药物补充治疗。
编辑
李连欢
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