拇指外翻,也叫大脚骨,被称为外观杀手,现实其实非常常见,只是每个人的外翻程度不同。
外翻严重时,拇指侵入相邻脚趾(第二趾)底部,第二和第三趾之间的根部会出现脚茧,并伴有强烈疼痛,光脚行走也会疼痛。当第二、三趾出现脱臼或退行性关节炎时,患者无法行走,但一般很少有人严重到这种程度。
男女比例约为1:2到1:3,到医院就诊的患者以成人为主,但是有研究表明接近一半的患者发生拇趾外翻是在20岁之前,即骨骼生长发育时期。
拇指外翻的发展阶段
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拇指外翻的分类
分为功能性和结构性的。
结构性:指先天形成的,带有遗传因素,由关节、神经、肌肉等固有疾病所引起的。
功能性:后天因体重短时间增长过快或运动较少,怀孕、穿不合适的鞋等原因造成的。
拇指外翻的主要危害
1、拇外翻脚形难看,穿鞋走样,还伴有拇囊炎和疼痛,同时常常并发脚垫、鸡眼、爪形趾及其他脚趾畸形等。
2、从腿形上会发生改变,容易造成扁平足、“X形腿”、“O形腿”,影响臀形,臀太宽或臀两侧扁。
3、外翻严重时,拇指侵入相邻脚趾(第二趾)底部,第二和第三趾之间的根部会出现脚茧,并伴有强烈疼痛,光脚行走也会疼痛。
4、下肢力学结构改变,时间久了也会引起踝膝髋以上的问题。膝痛、腰痛、颈椎痛、骨盆侧倾、脊柱侧弯、高低肩等等。
这位25岁的男士,来到骨一科冯立科主任门诊就诊时,他的双脚拇外翻畸形相当严重,走路也疼,生活严重受影响。
患者自述
患者自诉从10年前就已经开始有这个情况了,但是当时外翻没那么严重,但是这10年来逐渐加重,外翻越来越厉害,自己也尝试过各种物理治疗、用具、偏方,但均没有效果。
X光显示,踇外翻角度真不小
冯主任建议患者行微创手术治疗,使他的力线恢复,从根本上纠正。
术后的X光片
拇外翻的手术方式有百种以上,但是到了上述该男子这种程度的拇外翻,单纯处理软组织的手术方式是不行的,必须从根本上矫形纠正,才不会那么容易复发。
冯主任强调:很多人认为手术不管用,其实是拇外翻治疗没有选择合适的方法。好几年前,我为一位严重拇指外翻的舞蹈演员做了这个手术,到了今天,她的双脚依然好看,没有复发。
拇趾外翻微创手术,仅需要比较小的切口,就能解决外翻的问题,具有切口小、损伤小、术后生活能自理、恢复快等优点,解决了传统手术存在的不足。
专家介绍
冯立科
副主任医师
医院骨科一区主任,广东省卫计委认定的关节置换资质医师、原医院骨科副主任医师。擅长髋膝关节置换手术、关节镜手术、四肢关节骨折微创复位内固定手术、在运用中医经方治疗各种痛症及围术期并发症等方面有很深造诣。
周二全天周四下午
一楼名医馆
医院温馨提示:
如有拇外翻问题