下面来看下鸡眼和跖疣的异同点:
相同点：鸡眼和跖疣都是长在足部的角质增厚型皮损，患者走路时会有或多或少的疼痛感。
不同点：
发病原因：
鸡眼是足部皮肤局部长期受压和摩擦引起的局限性、圆锥状角质增生。
跖疣是由于HPV这种亲表皮和粘膜的乳头瘤病毒侵袭足部皮肤引起的皮肤病。疣的病程与机体免疫有重要的关系。疣在相对健康人群长期不消退的机制目前尚未清楚，可能与局部或全身的免疫功能低下或产生免疫耐受有关。
临床表现：
鸡眼为黄色圆形或椭圆形的局限性角质增生，针头至蚕豆大小，表面光滑，与皮面平或稍隆起，境界清楚，中心有倒圆锥状角质栓嵌入真皮。因角质栓尖端刺激真皮乳头部的神经末梢，站立或行走时引起疼痛。鸡眼好发于足跖前中部第3跖骨头处、砪趾胫侧缘，也见于小趾及第2趾趾背或趾间等突出及易受摩擦部位。跖疣是发生在足底的寻常疣，外伤和摩擦为常见的发病诱因。发生部位不限于足底受压部位。初期为细小发亮的丘疹，后逐渐增大，表面角化，粗糙不平，灰褐色，境界清楚，周围有高出皮肤的角质环，若表面角质被去除，可见小的出血点，微量血液凝固后形成小黑点。自觉症状：虽都为疼痛，但是鸡眼压痛明显，而跖疣挤压痛更加明显。
病程：鸡眼一般不会自行消退，而跖疣则有自发消退倾向。
数量：一般跖疣数目较多，但在跖疣发展早期有时很难与鸡眼区分。
生长速度：鸡眼生长较慢，三五个月甚至更久才形成；而跖疣往往迅速长大，并且在原发皮损周围甚至对侧足部很快出现大小不等的类似皮损。
治疗：
鸡眼可以使用鸡眼膏外贴或鸡眼软膏外敷，也可用10%水杨酸冰醋酸、30%水杨酸火棉胶及水晶膏等。外用腐蚀剂须保护周围皮肤，可将氧化锌胶布中央剪一小孔，大小与皮损相同，粘贴在皮肤损害处并使皮损露出，另用胶布细条搓成索状围住孔成堤状，然后敷药再以大块胶布覆盖，封包3～7天换药1次，直至脱落。也可以酌情考虑激光或者手术切除。
跖疣：跖疣是由于病毒感染引起的，可以通过皮肤的微小破损自身接种传染，从而越来越多。由于足底每天受力，再加上鞋的摩擦，所以跖疣非常容易自身接种传染；并且由于摩擦表面有很厚的角质层，给治疗带来困难，很难一次根治。治疗一般采用液氮冷冻，需要反复多次直至病灶完全清除；外用药物包括维A酸、氟尿嘧啶、斑蝥素、肽丁胺、鬼臼毒素、咪喹莫特；皮损内注射干扰素；外用中药等等；严重多发者可考虑联合系统使用抗病毒或增加免疫力药物。
由上可知，既然鸡眼是局限性的角质增生，可以采用手术或冷冻治疗；而跖疣是病毒感染，因为有潜伏感染存在，往往治疗后很容易复发。
作者：田婷博士，副主任医师
编辑：徐斌副主任医师
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