糖尿病足怎么护理

我们先了解一下什么是糖尿病足?

糖尿病足:糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。

糖尿病足发病率高,死亡率高、治疗费昂贵。发病率估计达到每年2%左右,糖尿病足溃疡与坏疽是糖尿病患者致残致死的重要原因,是许多国家非外伤截肢的首位原因。

糖尿病足的表现有:

神经病变表现:患肢皮肤干而无汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失,行走时脚踩棉絮感。

下肢缺血表现:皮肤营养不良、肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,皮温下降,色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,患者可合并有下肢间歇跛行症状。随着病变进展,可出现静息痛,趾端出现坏疽,足跟或跖趾关节受压部位出现溃疡,部分患者可肢体感染。

糖尿病足如何护理?

观察皮肤表象、每日检查足部?

坚持每日检查足部皮肤是否有水疱、擦伤、裂口,局部皮肤是否有红肿以及皮肤色泽及温度、足背动脉的搏动和弹性。

局部皮肤护理

保持足部皮肤清洁干燥,每天用37~40℃温水洗脚5~10min,洗净后用柔软的浅色毛巾轻轻擦干,尤其是足趾间。

皮肤干燥者,洗足后涂上润肤膏,以保持皮肤柔润,防止皮肤皲裂,但注意不要涂在足趾间。

皮肤瘙痒或脚癣切忌抓挠,应用抗生素涂擦有局部炎症和感染的皮肤。坚持每日足部按摩早晚各1次,每次3~5min,动作轻柔。

皮肤水疱的护理

患者可用1∶的高锰酸钾洗脚,每天3次,不超过1周,保持水疱干燥。

对小的水疱不予处理,用无菌纱布包扎,待微循环改善后可自行吸收,水疱干枯后形成的痂皮,对创面具有保护作用,可预防感染。

大水疱应在无菌操作下抽出渗液以防继发感染。

创面处理

先用中性肥皂和水彻底地清洗受伤处,然后用无菌纱布包扎。

避免使用碘酒等强刺激的消毒剂。也不要使用紫药水等深色消毒剂;严禁使用硬膏、鸡眼膏或有腐蚀性药物接触伤口,以免发生皮肤溃疡。

若伤口在2~3天内无愈合或者局部皮肤有瘀血、肿胀、发红、发热,应尽早就医,切勿自行处理伤口。

日常足部护理知识与行为

糖尿病足预防护理“五步曲”:坚持每日温水洗足-检查足部状况-涂擦润肤膏-足部按摩-下肢运动。

选择合适的鞋袜

鞋子选择应宽松、舒适、合脚、低后跟、系带,且对足部有支撑的柔软布鞋或皮鞋;袜子应选择宽松、柔软的棉袜,袜筒不能过长、过紧。

正确修剪趾甲

修剪趾甲时应平直修剪,不要留的过长,也不能剪的太短、太靠近皮肤,避免剪伤软组织或造成自我划伤,诱发感染。

糖尿病病友注意监测频率

糖尿病患者每年至少行足部检查一次,

高危人群每次随诊或每3个月检查一次。

足底有溃疡者可以每1~3周复查一次或根据病情随时就诊。

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