糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症，病变可累及中枢神经与周围神经，而以周围神经病变更为多见，占所有糖尿病神经病变的50%以上，其主要症状表现为：麻木，疼痛及感觉异常。
周围神经病变与长期高血糖以及微血管病变有关。早期症状以感觉障碍为主，临床呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状比上肢多见，感觉异常包括麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝。感觉障碍严重的糖友可发生足部溃疡。本病的疼痛表现为刺痛、灼痛、钻凿痛，似乎在骨髓深部作痛，有时呈剧痛，痛感昼轻夜重。
周围神经病变可双侧，可单侧；可对称，可不对称，但以双侧对称性较多见。神经细胞一旦受损，修复所需的时间很长，甚至是不可逆的，所以预防是关键！
尤其值得注意的是，调查研究表明，有高达50%的糖尿病周围神经病变的患者可能无症状，是通过体格检查做出的诊断，因此定期的筛查十分重要！
应该做哪些检查？
1感觉阈值测定。用于糖尿病性周围神经病变的筛查。此检查方法简便、无创、重复率好。建议2型糖尿病患者在确诊时即进行此项筛查，随后至少每年筛查1次。
2肌电图，是诊断糖尿病周围神经病变的金标准。若患者有上述症状或感觉阈值检查有异常，建议进一步完善肌电图检查以明确诊断。有条件者仍建议每年完善肌电图以了解病情。
如何预防？
1严格控制血糖这是预防和治疗糖尿病神经病变的关键和基础。糖尿病血糖控制标准：（空腹血糖：4.4-6.1mmol/L为良好，6.2-7.0mmol/L为一般，7.0mmol/L为不良；非空腹血糖：4.4-8.0mmol/L为良好，8.0-10.0mmol/L为一般，10.0mmol/L为不良）。
2纠正高血压、高血脂，戒烟戒酒，保持良好的作息和生活方式。
3各种营养素要全面补充，饮食中除蛋白质、脂肪、碳水化合物外，还应含有各种无机盐、维生素及膳食纤维等。同时，应特别注重增加富含B族维生素食物的摄入，如谷类、豆类、果蔬、瘦肉等等。
4生活中应特别注意足部的保健：
（1）选择合适的鞋袜鞋袜要选择透气、棉质、宽松；鞋底不可太薄，要有一定厚度，起到对足部的保护作用。
（2）定期修剪指甲不可修剪过短，尽量避免用锐器挖抠足部，不要过深地挖鸡眼。
（3）足部洗浴要让家人试好水温，或者使用温度计确定水温，一般40℃左右较为合适。
（4）注意足部清洁每次清洗过后要擦干足部，尤其是指缝，保持干燥；冬天要适当擦拭润肤产品，防止干裂。
亲爱的糖友们，切记：痛或不痛，糖尿病周围神经病变可能都在你的身体里！说或不说，您都时刻要记得血糖是关键之核心，始终是必须保持良好地控制！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇