千里之行始于足下胼胝鸡眼和跖疣三者

在《临床皮肤病学》上,跖疣归类乳头多瘤空泡病毒性皮肤病,鸡眼和胼胝归类为机械性物理皮肤病。

什么是胼胝?

胼胝,这个词有些人不会太认识啊,小编给拼音标注一下,应读(pianzhi),是—种发生在足底的皮肤病,俗称“老茧”。主要发病于中老年人,其次现代时髦青年女性。表现为足底前跖突出的皮肤局限性增厚,呈蜡黄、质地硬。

特征:胼胝是界限不清的淡黄色局限性角质肥厚,边缘薄,中间厚,有的近园,有的斑片状,有的索状,稍微透明,有的皲裂,疼痛和或触痛不明显。

什么是鸡眼?

鸡眼,俗称“肉刺”,是由于局部皮肤长期抗体受到挤压摩擦而造成增生的角质层,形如圆锥体,嵌入皮内,尖顶突入真皮中,压迫神经末梢,局部一旦受压或受挤就会引起明显的疼痛。长久站立和行走的人较易发生,摩擦和压迫是主要诱因。

特征:鸡眼颜色淡或深黄色,光滑,稍微透明,界限明了,顶撞样痛明显。病理特征为角质层非常明显,v状。

什么是跖疣?

跖疣是发生在足底部的寻常疣。多由人类乳头瘤病毒感染引起,可以通过皮肤的微小破损自身接种传染,从而越来越多。发生在足跟、跖骨头或跖间的赘生物,是寻常疣的一种。祖国医学文献中称之为“足瘊”、“牛程蹇”。

特征:跖疣初起为一细小发亮的丘疹,有的增大粗糙不平,呈圆形或近圆形,界限清楚,周围围绕稍高增厚的角质环,削去表面角质则见环与疣组织间界限更为明显,再削下去有黑点和或出血点,遇见出血点说明疣体组织块已经快到真皮位置,但是,还有把再下面的疣体组织烧灼掉。病理特点是空泡形成明显,镜下称为网状,少量炎性细胞浸润。跖疣可以在胼胝或鸡眼的基底上发生,或者跖疣和胼胝与鸡眼同时并存。

三者如何鉴别区分?

根据好发部位、皮疹形态即可诊断。

应与跖疣、鸡眼、掌跖角化病相鉴别。

1、跖疣散发于足底各处,不限于受压部位,为黄豆大小角质增厚。表面疣状,用小刀刮去表面角化层,可出现黑色斑点或出血。跖疣捏痛明显。

2、鸡眼多见于足前弓等明显受压处,皮疹为单个淡黄色角质栓,外围透明黄色环,形似鸡眼,垂直压痛。

3、掌跖角化症为弥漫性的掌跖角化肥厚,常有家族史。多发生在足皮肤负重处,如足跟、第1和第5跖骨头下面的皮肤,一般无痛。若足部畸形,可发生在相应负重处,如平跖足者横弓下塌,可从第2~4跖骨头下面发生;马蹄内翻足的胼胝常发生在足外侧。胼胝只在深部发生变化时,才发生疼痛。

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