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颜大姐是一个普普通通的农民，有着十多年的糖尿病史，血糖控制不佳。在收稻谷时，不慎被稻杆扎破右脚。当时她并没有太在意，只是洗了洗脚随便消消毒，结果伤口开始红肿并发炎，颜大姐才意识到事情的严重性，医院住院治疗，半个月后，伤口不但没有愈合，感染还扩散至整个足，患足明显肿胀，多处溃烂散发出恶臭。于医院代谢内分泌科住院，内分泌翁尧医生是糖尿病足的专家，了解颜大姐病情后，对她的患足反复清创换药，积极降糖、抗感染及加强营养支持治疗，颜大姐的血糖得到控制，患足肿胀消退，恶臭消失，溃疡逐渐一天天好转。
现颜大姐已经出院，像颜大姐这样的例子很多，那么怎样预防糖尿病足的发生呢，又有哪些人群容易发生糖尿病足呢？糖尿病足俗称“烂脚”，主要是与糖尿病下肢远端神经异常和不同程度的外周动脉病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏.是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发证之一。严重者导致截肢致残，甚至危及生命。
糖尿病足易发生在以下人群：
糖尿病病程超过十年；
男性，年老，独居者；
血糖控制不稳定；
合并心、身、眼、周围神经、周围血管病变；
截肢史；
足部压力改变，如爪形趾、胼胝、Charcot关节病变；
对糖尿病知识了解较少，自我保护不足；
经常穿不合脚的鞋；
趾甲及足部皮肤病变。
防患于未然，预防远胜于治疗！预防糖尿病足最重要就是从发现糖尿病开始就积极控制好血糖，但足部的各项自我检查护理也是非常重要的。一如何做好足部的检查？1观察足部皮肤颜色；
缺血：苍白或发紫
局部感染：红肿和触痛
2足部皮肤温度；
检查足部皮肤温度是否正常，皮肤温度低提示血运不佳；感染部位皮肤温度较高；有条件者采取皮肤温度计
g细尼龙丝来检查触觉；4血管搏动：触摸足背动脉、胫后动脉、腘动脉搏动情况了解下肢大血管情况；5注意有无行走后出现小腿部肌肉疼痛不适，休息缓解的症状，如果有可能是有下肢动脉病变了，医院做相应检查明确。二糖尿病患者如何正确洗脚？
1每天洗脚，泡脚时间控制在10分钟左右；2洗脚动作一定要轻柔；3用温水洗脚，水温低于38摄氏度；4使用不含致敏物质的中性香皂；5洗完后，用干净、柔软、吸水性好的毛巾轻轻彻底擦干，特别是脚趾缝；6毛巾最好为白色，检查有无出血或化脓；7皮肤干燥时用保湿霜或滑乳液.
三怎样剪趾甲？
1定期修剪趾甲；2应在洗脚后修建趾甲；3最好请大家帮忙剪趾甲；4趾甲应直剪，不要斜剪；5趾甲不要剪的太短，长度与趾尖平齐；6剪完趾甲后一定要轻轻磨平磨光，以免脚部被尖利的趾甲碰破碰伤；四选合适的鞋
1合适的鞋子应该是鞋尖宽大、不挤压脚趾、透气性好、能够系带的平跟厚底鞋；2穿鞋时，脚一定要轻松、舒适，脚的任何部位都应当没有磨脚或夹脚的感觉；3不要穿高跟鞋或尖头鞋；4购买鞋时要下午或黄昏买鞋，尺码准确，双脚试鞋；5新鞋先试穿半小时，检查足部有没有受挤压或受磨擦处；6不赤脚走路，穿鞋前仔细检查鞋内有无异物。
五怎样处理鸡眼与老茧？
1不要用化学药膏处理，因为这些药膏具有强烈的腐蚀性；2千万不要试着用刀片或鸡眼水自己踢除鸡眼或老茧；3医院就医。六足部真菌感染了怎么办？
1脚部出汗较多的人容易受真菌感染，所以要保持足部干燥；2如果有脚癣，应请医生诊治，使用合适的药物治疗。七足部损伤的护理
1对于小水泡、小面积擦伤，应先用中性肥皂水和水彻底地清洗受伤处，有条件可予络合碘消毒，然后用无菌纱布包扎；2避免用碘酒等强刺激的消毒液，也不要用紫药水等深色消毒液；3烫伤、割伤或擦伤时，必须立即处理，若伤口在2-3天内无愈合或局部皮肤有淤血、肿胀、发红、发热，应尽早就医，请医生或护士处伤口。八冬天脚凉怎么办？
1冬天脚凉应穿保暖性好的羊毛袜和鞋子；2避免靠近明火取暖，使用热水袋、电热毯、加热器和加热垫时，一定要做隔热处理，以免烫伤。九糖尿病足患者运动时应注意哪些？
1不妨碍糖尿病足预防和治疗；2健侧活动为主；3糖尿病足不承重；4运动以上肢对抗运动为主，坐位或卧位为主；5站立时间不宜过长。
①颜大姐住院初期的足部
②治疗后创面逐渐缩小
愈合时期③出院后一礼拜的回访图片
专家提醒：冬季是糖尿病足高发期，把血糖控制平稳，好好保护双脚，警惕糖尿病足，能助你躲过一劫！
专家简介：
代谢内分泌科——翁尧
翁尧
副主任医师，年毕业于中南大学湘雅医学院临床医疗专业，从事内分泌专业十余年，曾在解放军医院糖尿病中心进修半年，对于糖尿病及急慢性并发症、甲状腺疾病的诊治有丰富临床经验，尤其擅长糖尿病足的诊断及治疗。微讯：代谢内分泌科李金凤
编辑：代谢内分泌科罗泽昱
审核：代谢内分泌科刘红黄洁