鸡眼的鉴别与预防

鸡眼是由长期摩擦和受压引起的圆锥形角质层增厚,有角质中心核,尖端深入皮内,基底露于外面。多见于青年人或小孩,好发于足底及足趾,患者站立或行走时,鸡眼可压迫局部的感觉神经,而引起剧烈的疼痛,致使病人走路艰难,当去除局部压迫或摩擦的病因后,多数鸡眼可逐渐变软,恢复为正常皮肤。   

临床表现

(一)鸡眼一般如豆大或更大,表面光滑与皮面平或稍隆起,境界清楚,呈淡黄或深黄色,中心有倒圆

鸡眼

锥状的角质栓,嵌入真皮。由于其尖端压迫神经末梢,故行走时引起疼痛。鸡眼多见于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘,也见于趾背。发生于4一5趾间的鸡眼,受汗浸渍,呈灰白色浸软角层。称为软鸡眼。

(二)胼胝为蜡黄色、扁平或稍微隆起的局限性角质肥厚性斑块,质硬而稍透明,边界不清,中央较厚、边缘较薄。好发于掌跖,常对称发生。与职业有关者可见于受压部位。一般无自觉症状。严重时可有压痛。

诊断及鉴别诊断

根据发生在掌跖,呈角质增生性损害,不难诊断。鸡眼临床特点:1.好发于足跖前中部、跖侧缘或足跟;2.皮损为针头至蚕豆大小、边界清楚的淡黄色角质性丘疹,可见圆锥形角质栓;3.疼痛剧烈。

(1)鸡眼与胼胝的主要鉴别点是:鸡眼为呈倒圆锥形角质

增生,行走时疼痛明显;而胼胝为扁平片状角质增厚,范围较广,一般不痛。

(2)鸡眼与跖疣鉴别:跖疣可散发于足跖各处,不限于受压部位,可多发,损害如黄豆大小,表面角质增厚,用刀削去表面角质层,可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角质软芯。

治疗

鸡眼护理

鸡眼治疗方法有:中医外治法、西医药物治疗法、食疗药膳、手术治疗法、中医药物治疗法、中西医结合治疗法。具体如:药物腐蚀、中药贴敷、穴位注射治疗、火针、熏灼、液氮冷冻、激光及电灼烧法、挖除术、切除术等。

鸡眼预防

1.选择合适、宽松的鞋子,避免造成脚部畸形。2.当感觉到脚部某一部位受到挤压和摩擦时,应及时选用鸡眼垫、顺趾器、分趾器、护趾套等足科支具,来减轻摩擦和挤压。3.当脚底有鸡眼和脚垫形成以后,可以穿特异性或非特异性矫形鞋垫,来改变足底受力,以达到减轻摩擦的作用。4.忌用不干净的刀剪,以防感染。勿自行将鸡眼或厚茧去除,糖尿病患者尤其勿自行处理厚茧或鸡眼,以避免恶化。5.经常泡脚:坚持养成每天晚上热水泡脚的习惯,以软化鸡眼和脚垫。6.人要经常清洗脚部,不要不洗脚。

7.浸泡盐水或洋甘菊茶

8.磨除厚茧

9.以软垫隔开脚趾,以免因摩擦而造成的鸡眼

10.使用点式绷带

11.覆盖患部

12.请鞋匠伸展皮鞋,使鞋子有弹性,减少鸡眼的疼痛

13.避免高跟鞋

14.穿尺码相符的鞋子15.糖尿病患勿自行处理厚茧或鸡眼的问题。

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